Cortyk 4mg, 10 comprimidos

• Garantizar un aporte complementario de potasio en caso de tratamiento prolongado
• Suspender el tratamiento progresivamente
• Riesgo de efecto rebote
• Riesgo de infección oportunista
• Riesgo de reacción de hipersensibilidad
• Riesgo de trastorno oftálmico
• Administrar durante las comidas
• Riesgo de infección
• Garantizar un aporte complementario de calcio y vitamina D en caso de tratamiento prolongado
• Seguir una dieta baja en sodio en caso de tratamiento prolongado
• Administrar con una cantidad suficiente de agua
• Riesgo de perforación gastrointestinal
• Interacción con productos fitoterapéuticos: cáscara
• Interacción con productos fitoterapéuticos: sen
• Interacción con productos fitoterapéuticos: boldo
• Interacción con productos fitoterapéuticos: frángula
• Interacción con productos fitoterapéuticos: ruibarbo
• Interacción con productos fitoterapéuticos: ricino
• Riesgo de insuficiencia suprarrenal
• Riesgo de tendinopatía
• Riesgo de reactivación de la hepatitis B
• Riesgo de trastorno psiquiátrico
• Vigilancia mediante una prueba de detección de infección por el virus de la hepatitis B antes del tratamiento
• Interacción con productos fitoterápicos: regaliz
• En caso de dificultad en la deglución, triturar el comprimido
• Riesgo de alteración de los test alergológicos
• Ajustar la posología en función de la respuesta fisiológica
• Riesgo de retraso del crecimiento
• Riesgo de reactivación de infección crónica
• Riesgo de interacción con las pruebas de laboratorio
• Información del paciente: consultar al oftalmólogo en caso de modificación de la visión
• Interacción con cocaína
• Riesgo de enmascarar los síntomas de una infección

DEXAMETASONA 4 mg comprimido

• Herpes
• Varicela
• Herpes zóster
• Hipersensibilidad a uno de los componentes
• Psicosis no controlada
• Hepatitis vírica
• Micosis sistémica
• Infección con contraindicación del uso de corticoides
• Vacunas vivas
• Tuberculosis evolutiva no tratada

• Edema cerebral
• Injerto contra huésped, reacción (de), tratamiento preventivo (de la)
• Mieloma múltiple
• Rectocolitis hemorrágica, tratamiento sintomático de los episodios (de la)
• Fenómenos inflamatorios tubotimpánicos
• Asma aguda grave
• Exoftalmia edematosa
• Miastenia
• Periarteritis nudosa
• Tuberculosis grave, tratamiento asociado (del)
• Urticaria aguda
• Poliartritis crónica juvenil
• Neumopatía por Pneumocystis carinii con hipoxia grave
• Polirradiculoneuritis idiopática inflamatoria crónica
• Enfermedad de Crohn, tratamiento de las crisis (de la)
• Poliartritis reumatoide, tratamiento de fondo (de la)
• Pénfigo
• Neuralgia cervicobraquial grave e incoercible
• Eccema agudo
• Sarcoidosis granulomatosa intrarrenal
• Asma persistente, tratamiento de segunda línea (de la)
• Poliartritis
• Enfermedad sistémica, tratamiento de los episodios evolutivos (de)
• Nefropatía lúpica de estadio III y IV
• Tiroiditis subaguda de De Quervain
• Dermatosis bullosa autoinmunitaria grave
• EPOC, evaluación de la reversibilidad del síndrome obstructivo (de la)
• Vasculitis con afectación renal
• Leucemia aguda linfoblástica
• Síndrome de Loeffler
• Sarcoidosis evolutiva
• Hipercalcemia
• Polimiositis, episodio evolutivo (de la)
• Reumatismo articular agudo
• Uveítis grave
• Fibrosis pulmonar intersticial difusa
• Dermatosis neutrofílica grave
• Psoriasis grave
• Pseudopoliartritis rizomélica
• Hepatitis crónica activa autoinmune
• Neuropatía óptica, tratamiento de sustitución de la vía inyectable (de la)
• Episodio edematosos e inflamatorio asociado a los tratamientos antineoplásicos
• Dermatitis atópica grave
• Poliposis nasosinusal
• Hepatitis alcohólica aguda grave
• Lupus eritematoso agudo diseminado, tratamiento de las crisis (del)
• Alotrasplante de células madre hematopoyéticas
• Liquen plano
• Dermatitis exfoliativa
• Horton, enfermedad (de)
• Linfoma de Hodgkin
• Glomerulonefritis extracapilar primaria
• Laringitis estridulosa
• Enfermedad sérica
• Eritroblastopenia crónica
• Esclerosis múltiple, tratamiento de los episodios (de la)
• Púrpura trombopénica inmunológica grave
• Sinusitis aguda, tratamiento antiinflamatorio (de la)
• Hiperplasia congénita de las glándulas suprarrenales, tratamiento de segunda línea (de la)
• West, síndrome (de)
• Lennox-Gastaut, síndrome (de)
• Artritis aguda
• Conectivitis
• Injerto contra huésped, reacción (de), tratamiento curativo (de la)
• Rechazo de trasplante de órgano o de tejido, tratamiento preventivo (del)
• Anemia hemolítica autoinmune
• Vasculitis sistémica, episodio evolutivo (de la)
• Sinusitis crónica
• Micosis fungoide
• Espondilitis anquilosante, tratamiento de fondo (de la)
• Dermitis seborreica grave
• Insuficiencia corticosuprarrenal, tratamiento de segunda línea (de la)
• Reagudización del asma
• Linfoma maligno no Hodgkin
• Penfigoide bulloso
• Anemia aplástica congénita
• Triquinosis, tratamiento asociado (de la)
• Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia
• Beriliosis
• Rinitis alérgica, tratamiento breve (de la)
• Síndrome nefrótico de la hialinosis segmentaria y focal
• Manifestaciones alérgicas agudas
• Síndrome nefrótico con lesiones glomerulares mínimas
• Cáncer hematológico que precisa quimioterapia, tratamiento asociado (del)
• Rechazo de trasplante de órgano o de tejido

• Antecedentes recientes de anastomosis intestinal
• Antecedentes de enfermedad psiquiátrica
• Glaucoma
• Embarazo
• Hepatitis crónica
• Presencia de un caso de varicela o sarampión en el entorno del paciente
• Cirrosis hepática
• Trasplante renal
• Miastenia grave
• Feocromocitoma
• Hipertensión arterial
• Intervención quirúrgica
• Insuficiencia cardíaca
• Antecedentes recientes de infarto de miocardio
• Infección bacteriana
• Infección vírica
• Insuficiencia cardíaca grave
• Insuficiencia hepática
• Arritmia
• Úlcera gastroduodenal en evolución
• Lactancia
• Paciente tratado con dosis elevada
• Diabetes
• Prematuro
• Niño menor de 6 años
• Niño justo al final del periodo de crecimiento
• Deportivo
• Estado de estrés
• Sujeto anciano
• Rectocolitis hemorrágica
• Tratamiento prolongado
• Traumatismo
• Insuficiencia renal
• Hipotiroidismo
• Infección parasitaria
• Tuberculosis, antecedentes
• Anguilulosis
• Paciente en diálisis
• Osteoporosis
• Antecedentes de úlcera gastroduodenal
• Sujeto procedente de una zona de anguilulosis endémica
• Úlcera corneal
• Diverticulitis
• Sujeto con riesgo de osteoporosis
• Fragilidad corneal
• Hemopatía maligna
• Migraña
• Recién nacido expuesto en el útero al medicamento
• Sujeto con riesgo de síndrome de lisis tumoral
• Presencia de anticuerpos anti-HBc
• Serología para hepatitis B negativa
• Linfadenitis postvacunal por el BCG

dosis individualizada en base a la enf. y respuesta del paciente.
Se recomiendan las siguientes pautas de dosificación:
- Vía IV o IM:
Edema cerebral: iniciar con 8 mg por vía IV; posteriormente pasar a dosis de 4 mg/6 h por vía IM hasta que los síntomas del edema cerebral hayan remitido. La respuesta se logra normalmente a las 12-24 horas y la dosificación puede ser reducida después de 2 a 4 días y retirada gradualmente en un periodo de 5 a 7 días.
Absceso cerebral: dosis diarias de 4-8 mg de dexametasona fosfato, 4-6 veces/ día, disminuyendo paulatinamente la dosis en tratamientos de larga duración.
Meningitis bacteriana: administrar, previamente a la administración de la primera dosis de antibióticos, 0,15 mg/kg de dexametasona fosfato y continuar con esta dosis 4 veces/día, durante los primeros días de tratamiento.
Shock traumático: iniciar el tratamiento con 40 - 100 mg de dexametasona fosfato por vía IV. Repetir esta dosis después de 12 horas o administrar de 16 a 40 mg cada 6 horas durante 2-3 días.
Shock anafiláctico: después de la inyección de epinefrina IV administrar 100 mg de dexametasona fosfato por vía IV. Puede ser necesario repetir las inyecciones. Posteriormente, infundir expansores de plasma y utilizar respiración asistida.
Asma agudo grave, estatus asmático: tan pronto como sea posible administrar 8 - 20 mg de dexametasona fosfato por vía IV. En caso necesario, repetir una dosis de 8 mg/4 h. Se pueden administrar, además, aminofilina y fármacos secretolíticos.
Enfermedades dermatológicas agudas graves y colagenosis: dependiendo de la naturaleza y extensión de la enfermedad, administrar dosis diarias de 0,5 a 9 mg de dexametasona fosfato IV o IM y ajustar en función de la respuesta del paciente.
Enfermedades infecciosas severas: administrar 4-20 mg de dexametasona fosfato IV diarios o dexametasona por vía oral durante unos días, sólo tras haber administrado un tratamiento antiinfeccioso apropiado; en casos puntuales (ej. fiebre tifoidea) puede ser necesario iniciar el tratamiento con hasta 200 mg de dexametasona por vía IV (p.e. mediante infusión intravenosa lenta durante 30 minutos).
Profilaxis y tratamiento de náuseas y vómitos postquirúrgicos: administrar una dosis única de 8 - 20 mg de dexametasona fosfato por vía IV antes de proceder a la intervención quirúrgica.
Profilaxis y tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por citostáticos: 10 - 20 mg de dexametasona fosfato IV o tratamiento con dexametasona por vía oral antes de iniciar la quimioterapia, posteriormente, si fuese necesario, administrar 4-8 mg, 2-3 veces/día, vía oral o parenteral durante 1-3 días (quimioterapia moderadamente emetogénica) o hasta 6 días (quimioterapia altamente emetogénica).
Tratamiento coadyuvante a corto plazo durante los episodios agudos o exacerbaciones de enfermedades reumáticas: dosis inicial de dexametasona varía entre 0,5 y 9 mg/ día, dependiendo de la enfermedad que deba ser tratada. En los procesos menos severos, dosis más bajas de 0,5 mg pueden ser suficientes, mientras que en las enfermedades más severas pueden requerirse más de 9 mg. La dosis inicial debe ser mantenida o ajustada hasta que la respuesta del paciente sea satisfactoria y si, después de un periodo de tiempo razonable, no se alcanza una respuesta clínica adecuada, debería suspenderse y cambiarse el tratamiento al paciente.
Tratamiento de Covid-19: adultos y pacientes pediátricos (adolescentes de por lo menos 12 años de edad: 7,2 mg de dexametasona fosfato (1 ampolla, que equivale a 6 mg de dexametasona base) por vía IV, una vez al día hasta un máximo de 10 días.
- Vía oral.
Se recomiendan las siguientes pautas de dosificación:
Edema cerebral: dependiendo de la causa y gravedad de la enfermedad, dosis de 16-24 mg (hasta 48 mg) al día, repartidas en 3-4 (hasta 6) dosis durante 4-8 días. Durante la terapia con radiación así como en el tratamiento conservador de tumores cerebrales no operables pueden requerirse dosis bajas de mantenimiento con dexametasona.
Asma severa aguda: en adultos, 8-20 mg, con repeticiones de 8 mg cada 4 horas.
Tratamiento de COVID-19: Adultos y pacientes pediátricos (adolescentes de al menos 12 años de edad) se recomienda tomar una dosis de 6 mg vía oral, una vez al día hasta un máximo de 10 días. La duración del tratamiento debe ser determinada por la respuesta clínica y los requerimientos individuales de cada paciente.
Dependiendo de la enfermedad subyacente, los síntomas y la respuesta al tratamiento, la dosis puede reducirde progresivamente hasta terminar, o reducirse hasta la dosis mínima de mantenimiento a la vez que se monitoriza el sistema adrenal, si es necesario. La reducción de dosis debe realizarse de forma escalonada. Si después de la terapia inicial se considera necesario seguir con un tratamiento de mantenimiento, debe considerarse la posibilidad de seguir el tratamiento con prednisona/ prednisolona por producir menor supresión del córtex adrenal.
Población pediátrica
Asma grave aguda: 0,15 - 0,3 mg/kg, seguido de 0,3 mg/kg cada 4-6 horas.
Enfermedades dermatológicas agudas graves: dosis diarias de 8 - 40 mg que pueden llegar a 100 mg en algunos casos según el tipo y extensión de la enfermedad, seguido de tratamiento a dosis decrecientes.
Enfermedades autoinmunes en fase activa: ej. Lupus eritematoso sistémico 6 - 16 mg /día.
Artritis reumatoide activa: ej. Formas destructivas rápidas 12 - 16 mg/día, manifestaciones extraarticulares 6 - 12 mg/día.
Profilaxis y tratamiento de las náuseas y vómitos inducidos por citostáticos en el ámbito de los regímenes antieméticos: 10 - 20 mg, antes de iniciar la quimioterapia, seguido de 4-8 mg de dexametasona, 2-3 veces al día durante 1-3 días (en casos de quimioterapia moderadamente emetógena) o hasta un total de 6 días (en casos de quimioterapia altamente emetógena), si es necesario.
Dependiendo de la enfermedad subyacente, los síntomas clínicos y la respuesta al tratamiento, la dosis puede ser reducida progresivamente hasta terminar, o reducirse hasta la dosis mínima de mantenimiento a la vez que se monitoriza el sistema adrenal, si es necesario. En principio, la dosis debe ser lo suficientemente elevada y la duración del tratamiento lo suficientemente larga, mientras que por otro lado debe mantenerse la mínima dosis durante el menor tiempo posible.
Generalmente, la reducción de dosis debe realizarse de forma escalonada.
Si después de la terapia inicial se considera necesario seguir con un tratamiento de mantenimiento, debe considerarse la posibilidad de seguir el tratamiento con prednisona/ prednisolona por producir menor supresión del córtex adrenal.
En caso de hipotiroidismo o cirrosis hepática, pueden ser suficientes dosis más bajas