Propranolol 40mg, 20 comprimidos

• Suspender el tratamiento progresivamente
• Riesgo de bradicardia
• Riesgo de hipoglucemia
• Riesgo de empeoramiento de la psoriasis
• Información del paciente: informar sobre este tratamiento en caso de intervención quirúrgica
• Riesgo de enmascarar los síntomas de hipertiroidismo
• Riesgo de enmascarar los síntomas de una hipoglucemia
• Interacción con cocaína
• Interrumpir el tratamiento 48 horas antes de la intervención quirúrgica

PROPRANOLOL CLORHIDRATO 40 mg comprimido

• Antecedentes de asma
• Bradicardia
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Choque cardiogénico
• Encefalopatía hepática
• Insuficiencia hepática grave
• Feocromocitoma no tratado
• Hipotensión arterial
• Hipersensibilidad a los betabloqueantes
• Bloqueo auriculoventricular de segundo grado
• Bloqueo auriculoventricular de tercer grado sin marcapasos
• Hipersensibilidad a uno de los componentes
• Lactancia
• Nódulo sinoauricular, enfermedad grave (del)
• Reacción anafiláctica, antecedente (de)
• Ascitis masiva
• Síndrome de Raynaud
• Bloqueo sinoauricular
• Asma
• Angina de Prinzmetal
• Hipoglucemia, riesgo (de)
• Arteriopatía periférica
• Insuficiencia cardíaca no controlada

• Angina de esfuerzo, tratamiento preventivo (de la)
• Rotura de varices esofágicas en pacientes con cirrosis, tratamiento preventivo (de la)
• Miocardiopatía obstructiva, signos funcionales (de la)
• Temblor
• Palpitación psicógena
• Taquicardia ventricular
• Intolerancia a los tratamientos sustitutivos de los sujetos con hipotiroidismo
• Taquicardia supraventricular paroxística
• Algia facial vascular, tratamiento de fondo (del)
• Extrasístole ventricular
• Infarto de miocardio, tratamiento preventivo de las recidivas (del)
• Taquicardia supraventricular
• Aleteo auricular
• Migraña, tratamiento de fondo (de la)
• Fibrilación auricular
• Hipertensión arterial
• Hipertiroidismo, manifestaciones cardiovasculares (del)

• Anestesia general
• Cirrosis
• Embarazo
• Paciente en hemodiálisis
• Feocromocitoma
• Angina de pecho
• Intervención quirúrgica
• Insuficiencia cardíaca
• Hemorragia digestiva
• Diabetes
• Niño menor de 15 años
• Deportivo
• Sujeto anciano
• Sujeto alérgico
• Tratamiento de desensibilización en curso
• Insuficiencia renal
• Isquemia miocárdica
• Hipertiroidismo
• Psoriasis
• Bloqueo auriculoventricular de primer grado
• Recién nacido expuesto en el útero al medicamento
• Insuficiencia hepática leve a moderada
• Ayuno

Oral.
Formas sólidas:
- Ads.:
HTA esencial y renal: inicial: 80 mg 2 veces/día; habitual: 160-360 mg/día. Máx.: 640 mg/día.
Angina de pecho: 40 mg 2-3 veces/día. Máx.: 480 mg/día.
Profilaxis después de IAM: iniciar entre los días 5 al 21 después del mismo con 40 mg 4 veces/día durante 2 ó 3 días, continuar con 80 mg 2 veces/día.
Taquiarritmias, taquicardia por ansiedad, miocardiopatía hipertrófica obstructiva y tirotoxicosis: 10-40 mg 3-4 veces/día. Máx.: 240 mg/día para taquiarritmias y para el resto 160 mg/día.
Temblor esencial, sintomatología periférica de la ansiedad y profilaxis de la migraña: 40 mg 2-3 veces/día. En profilaxis de migraña máx.: 240 mg/día.
Profilaxis de hemorragia gastrointestinal superior en hipertensión portal y varices esofágicas: ajustar dosis hasta conseguir una reducción del 25% de la frecuencia cardiaca en reposo, iniciar con 40 mg 2 veces/día, incrementar a 80 mg 2 veces/día dependiendo de la respuesta hasta máx.: 160 mg 2 veces/día.
Feocromocitoma: con un alfabloqueante adrenérgico. Preoperatorio: 60 mg/día durante 3 días. Malignos no operables: 30 mg/día.
- Niños y adolescentes: arritmias. Determinación individual. Orientativo: 0,25-0,5 mg/kg 3-4 veces/día, ajustados en función de la respuesta. Máx.1 mg/kg 4 veces/día, no excediéndose una dosis máx. total de 160 mg/día.
Formas líquidas: iniciar el tto. en lactantes de 5 sem a 5 meses de edad.
Tto. del hemangioma infantil proliferativo que precisa tto. sistémico: hemangioma potencialmente mortal o que pone en peligro la capacidad funcional, hemangioma ulcerado con dolor y/o ausencia de respuesta a las medidas básicas de cuidado de heridas, hemangioma con riesgo de cicatrices permanentes o desfiguración: la posología se expresa como propranolol base. Dosis inicial recomendada:1 mg/kg/día, en 2 dosis separadas de 0,5 mg/kg. Recomendable aumentar la dosis hasta la dosis terapéutica bajo supervisión médica de la siguiente forma: 1mg/kg/día durante 1 sem, después 2 mg/kg/día durante 1 sem, y después 3 mg/kg/día como dosis de mantenimiento. Dosis terapéutica: 3 mg/kg/día, en 2 dosis separadas de 1,5 mg/kg, una por la mañana y otra a última hora de la tarde, con un intervalo mínimo de 9 horas entre las dos dosis. Duración del tratamiento: 6 meses.